Metabolisme bilirubin meliputi sintesis, transportasi, intake dan konjugasi serta ekskresi. Penumpukan bilirubin merupakan penyebab terjadinya kuning pada bayi baru lahir. Mata kuning, feses seperti dempul, urin seperti teh. Setelah kurang lebih 120 hari, eritrosit diambil dan didegradasi oleh. Bilirubin terkonjugasi disebut juga bilirubin direk, sedangkan bilirubin. Jika dengan terapi sinar kadar bilirubin tidak turun dan terjadi peningkatan kadar bilirubin sampai 20 mgdl maka perlu dilakukan transfusi tukar. Bilirubin terkonjugasi bereaksi cepat dengan asam sulfanilat yang terdiazotasi membentuk azobilirubin reaksi van. Links to pubmed are also available for selected references. Increased production, reduced uptake and low glucuronidation capacity can increase plasma unconjugated bilirubin levels. Icterus neonatorum akibat gangguan metabolisme karbohidrat. Hemoglobin hb yang berada di dalam sdm akan dipecah menjadi bilirubin. Metabolisme bilirubin blok 11 2016 liver medical specialties.
Ikterus disebabkan oleh gangguan pada salah satu dari 5 fase metabolisme bilirubin tersebut. Bilirubin dibentuk sebagai akibat pemecahan cincin hem, biasanya sebagai akibat metabolisme sel darah merah. Bilirubin total, serum segera, serum simpan, pengaruh cahaya. Contoh laporan pemeriksaan bilirubin direct dan total liquicolor metode modified jendrassikgrof tujuan pemeriksaan bilirubin. Bilirubin selajutnya diubah menjadi urobilinogen yag dikeluarkan melalui feses dan urine. Pengertian urine komposisi, fungsi, terapi, pemeriksaan, warna. Bilirubin direk akan diekskresikan ke dalam sistem bilier oleh transporter spesifik. Intake cairan yang adekuat metabolisme bilirubin akan berlangsung sempurna dan terjadii keseimbangan dengan caairan yang keluar selama photo terapi karena penguapan.
Bab ii proses metabolisme pemecahan heme sangatlah. Idai indikasi terapi sinar pada bayi menyusui yang kuning. Ppt bilirubin metabolism powerpoint presentation free. Feb 09, 20 metabolisme bilirubin eritrosit secara fisiologis dapat bertahan berumur sekitar 120 hari, eritrosit mengalami lisis 12. Bilirubin dalam urine dan feces nita prabawati kennedy. Kecepatan metabolisme ini kemungkinan berbedabeda pada masingmasing individu. Kecepatn peningkatan kadar bilirubin tidak melebihi 5 mgdl per hari. Bilirubin is degraded in the intestine by bacteria into urobilinogens, which are partly excreted in the urine. Metabolisme bilirubin segera setelah lahir bayi harus mengkonjugasi bilirubin merubah bilirubin yang larut dalam lemak menjadi bilirubin yang mudah larut dalam air di dalam hati.
Setelah kurang lebih 120 hari, eritrosit diambil dan didegradasi oleh sistem. Apr 21, 2014 this feature is not available right now. Pengertian urine komposisi, fungsi, terapi, pemeriksaan. The result showed that when there is an increased bilirubin levels so liver enzymes will be increased too. Selsel eritrosit tua dikeluarkan dari sirkulasi dan dihancurkan oleh limpa. Pemeriksaan bilirubin direct dan total indonesian medical. Apr 01, 2012 metabolisme obat secara normal melibatkan lebih dari satu proses kimiawi dan enzimatik sehingga menghasilkan lebih dari satu metabolit.
Oct 14, 20 bilirubin, a major end product of heme breakdown, is an important constituent of bile, responsible for its characteristic colour. Kecepatan metabolisme ini kemungkinan berbedabeda pada masingmasing. Diminution of unboundbilirubin of intermittent group was significantly greater than that of the continuous group in the 3rd and 4th days after treatment. Metabolisme bilirubin proses metabolisme pemecahan heme sangatlah kompleks. Bilirubin dari jaringan retikuloendotel adalah bentuk yang sedikit larut dalam plasma dan air. Produk akhir dari metabolisme ini adalah bilirubin indirek yang tidak larut dalam air dan akan diikat oleh albumin dalam sirkulasi darah yang akan mengangkutnya ke hati. Kadat bilirubin indirek sesudah 2 x 24 jam pada neonatus cukup bulan kadar bilirubin 12 mgdl dan neonates kurang bulan kadar bilirubin 10 mgdl. In general it may be said that hyperbilirubinemia is due either to excessive erythrocyte breakdown which results in an increase of indirect reacting bilirubin in the blood, or to the failure of conversion of indirect reacting bilirubin to the direct reacting bilirubin.
Bilirubin masuk ke hepar dalam bentuk unkonjugasi dan akhirnya diubah menjadi bentuk terkonjugasi setelah mengalami konversi metabolik. Bilirubin ini akan diikat nonkovalen dan diangkut oleh albumin ke hepar. Theyll give your presentations a professional, memorable appearance the kind of sophisticated look that todays audiences expect. Analisa bilirubin total penderita tuberculosis paru setelah 5 bulan. Deskripsi pencegahan ikterus neonatorum patologis ditinjau dari pemahaman proses metabolisme bilirubin di rsu muhamadiyah gresik abstract neonatal jaundice is a condition characterized by yellow staining of the skin and eye sclera and is commonly found in babies, especially in preterm infant. Eksreksiurin diperlukan untuk membuang molekulmolekul sisa dalam darah yang disaring oleh ginjal dan untuk menjaga homeostasis cairan tubuh. Perbedaan bilirubin direk dan indirek lengkap doktermuslim. Winner of the standing ovation award for best powerpoint templates from presentations magazine. Bilirubin is the breakdown product of the haem moiety of haemoglobin and other haemoproteins. Sel retikuloendotel membuat bilirubin tak larut air, bilirubin yang sekresikan ke dalam. Untuk memahami dan mempelajari cara pemeriksaan bilirubin total dan. Hyperbilirubinemia is observed in this clinical situation.
Abstract neonatal jaundice is a condition characterized by yellow staining of the skin and eye sclera and is commonly found in babies, especially in preterm infant. Bilirubin merupakan katabolisme dari heme pada sistem retikuloendotelial. Frekuensi dan jumlah konjugasi tergantung dari besarnya hemolisis dan kematangan hati, serta jumlah tempat ikatan albumin albumin. Pendekatan diagnosa pada ikterus dan penanganannya bab i pendahuluan ikterus adalah perubahan warna kulit, sklera mata atau jaringan lainnya membran mukosa yang menjadi kuning karena pewarnaan oleh bilirubin yang meningkat konsentrasinya dalam sirkulasi darah. Metabolisme bilirubin pada janin dan neonatus pada likuor amnii yang normal dapat ditemukan bilirubin pada kehamilan 12 minggu. Bilirubin is a waste product of hemoglobin catabolism that is excreted via the liver in bile. Bilirubin terkonjugasi disebut juga bilirubin direk, sedangkan bilirubin unkonjugasi disebut dengan bilirubin indirek. Dikarenakan hasil pemeriksaan bilirubin total serum dapat menggambarkan derajat kerusakan fungsi hati terutama kerusakan fungsi ekskresi bilirubin.
Over recent decades, our understanding of bilirubin metabolism has expanded along with the processes of elimination of other. Dalam proses konjugasi yang berlangsung di dalam retikulum. Metabolism of bilirubin and its biological properties valaskova, p. Bilirubin adalah hasil pemecahan sel darah merah sdm. Abnormal accumulation of this yellow pigment in blood results in jaundice. Mekanisme pembentukan dan pengeluaran bilirubin 6 fase prahepatik 3,7 prehepatik atau hemolitik yaitu menyangkut ikterus yang disebabkan oleh halhal yang dapat meningkatkan hemolisis rusaknya sel darah merah a. Deskripsi pencegahan ikterus neonatorum patologis ditinjau. Metabolisme bilirubin bilirubin merupakan suatu senyawa tetrapirol yang dapat larut dalam lemak maupun air yang berasal dari pemecahan enzimatik gugus heme dari berbagai heme protein seluruh tubuh. For over a hundred years the characteristics and behavior of this bile pigment ha. Bayi asia memiliki sirkulasi enterohepatik bilirubin yang lebih tinggi, puncak konsentrasi bilirubin lebih tinggi, dan ikterus yang lebih lama frasen and cooper, 2010. Bilirubin glucuronide is secreted from hepatocytes by an atpbinding cassette protein.
Pdf spectrophotometric method used to determine the level of bilirubin in serum. Metabolisme obat secara normal melibatkan lebih dari satu proses kimiawi dan enzimatik sehingga menghasilkan lebih dari satu metabolit. Berkurangnya kapasitas pengambilan hepatik bilirubin yang tak terkonjugasi akan berpengaruh terhadap pembentukan ikterus fisiologis. Inherent digital library efektivitas fototerapi kontinu. Metabolisme bilirubin pdf diakses tanggal 20 maret 2011. Bilirubin indirek diambil dan dimetabolisme di hati menjadi bilirubin direk. Bilirubin secretion, jaundice and evaluation of liver function. Unduh sebagai ppt, pdf, txt atau baca online dari scribd. The classic definition of jaundice is a serum bilirubin level greater than 2. A read is counted each time someone views a publication summary such as the title, abstract, and list of authors, clicks on a figure, or views or downloads the fulltext. Sekitar 85% heme yang didegradasi berasal dari eritrosit dan 15% berasal dari jaringan ekstraeritroid. But increased liver enzymes and bilirubin levels do not specify that individual is infected by hepatitis c. Sebagian besar produksi bilirubin merupakan akibat degradasi hemoglobin pada sistem retikuloendotelial. Proses metabolisme pemecahan heme sangatlah kompleks.
Bilirubin, yang berasal dari heme pada saat perombakan sel darah merah, diserap oleh hati dari darah dan dikeluarkan ke empedu. Bagian eksokrin oleh selsel acini pankreas berfungsi menghasilkan cairan pencernaan. Metabolisme bilirubin diawali dengan reaksi proses pemecahan. Worlds best powerpoint templates crystalgraphics offers more powerpoint templates than anyone else in the world, with over 4 million to choose from. Metabolisme bilirubin mempunyai tingkatan sebagai berikut. Kimi klinik i bilirubin direk dan total kimia klinik i. Tugas metabolisme bilirubin andi aswan nur keperawatan b 1 jurusan. Toksisitas terutama ditemukan pada bilirubin indirek yang bersifat sukar larut dalam air tapi mudah larut dalam lemak. Metabolisme bilirubin haemoglobin yang dipecah dalam res menghasilkan heme dan globin.
Metabolisme bilirubin dimulai oleh penghancuran eritrosit setelah usia 120 hari oleh sistem retikuloendotel menjadi heme dan globin. Setelah kurang lebih 120 hari, eritrosit diambil dan didegradasi oleh sistem res terutama di hati dan limpa. Jika pemberian susu ditunda, motilitas usus juga menurun, selanjutnya mengganggu akskresi bilirubin tak terkonjugasi. Because of internal hydrogen bonding, bilirubin is waterinsoluble and requires enzymemediated. Pigmen empedu yaitu bilirubin dan biliverdin berasal dari degradasi hemoglobin. The pdf file you selected should load here if your web browser has a pdf reader plugin installed for example, a recent version of adobe acrobat reader if you would like more information about how to print, save, and work with pdfs, highwire press provides a helpful frequently asked questions about pdfs. Doc metabolisme bilirubin fironika ariyanti academia. Pankreas pankreas dapat dibedakan menjadi bagian eksokrin dan endokrin. Metabolisme bilirubin blok 11 2016 free download as powerpoint presentation. Urine atau air seni maupun air kencing adalah cairan sisa yang diekskresikan oleh ginjal yang kemudian akan dikeluarkan dari dalam tubuh melalui proses urinasi. Bilirubin glucuronides are actively transported into the bile canaliculi by the atputilizing pump mrp2. Get a printable copy pdf file of the complete article 589k, or click on a page image below to browse page by page. Pada derajat tertentu bilirubin ini akan bersifat toksik dan merusak jaringan tubuh. Laboratory for research of liver diseases and heme metabolism, central research laboratories, institute of medical biochemistry and laboratory diagnostics, first faculty of medicine, charles university and general university hospital in prague, czech republic.
Unduh sebagai doc, pdf, txt atau baca online dari scribd. Kecepatan metabolisme dapat menentukan intensitas dan masa kerja obat. Untuk mengetahui kadar bilirubin seseorang yang diperiksa dalam mgdl. Over recent decades, our understanding of bilirubin metabolism has expanded along with the processes of elimination of other endogenous and exogenous anionic substrates, mediated by the action of multiple transport systems at the sinusoidal and canalicular. Selanjutnya flora usus akan mengubahnya menjadi urobilinogen dan dibuang melalui feses serta sebagian kecil melalui urin. Bayi baru lahir sering mengalami ikterus ringan, yang baik dapat disebabkan oleh perubahan yang normal dalam metabolisme bilirubin atau dapat menjadi tandatanda pertama dari masalah medis. Kadar bilirubin dalam serum dipengaruhi oleh metabolisme hemoglobin, fungsi hati dan kejadiankejadian pada saluran empedu. Bab ii proses metabolisme pemecahan heme sangatlah kompleks.
For adults and children, increased serum bilirubin and resulting jaundice is most commonly a signal of liver or biliarytract disease. Ekskresi bilirubin bilirubin direk diekskresikan ke usus dan sebagian dikeluarkan dalam bentuk blirubin usus, misalnya pada pemberian makanan yang agak terlambat atau halhal lain maka oleh penngaruh enzim glukoronidasi, bilirubin sebagian diubah menjadi bilirubin indirek yang kemudian. Bilirubin, a major end product of heme breakdown, is an important constituent of bile, responsible for its characteristic colour. Sel retikuloendotel membuat bilirubin tak larut air, bilirubin yang sekresikan ke dalam darah diikat albumin untuk diangkut dalam plasma. Metabolisme bilirubin eritrosit secara fisiologis dapat bertahan berumur sekitar 120 hari, eritrosit mengalami lisis 12. Jika kadar bilirubin terlalu tinggi saat lahir, maka bilirubin bayi akan dipantau terus sampai fungsi hati membaik. Full text full text is available as a scanned copy of the original print version. Korelasi pemeriksaan laboratorium sgotsgpt dengan kadar. Bilirubin is a yellow tetrapyrrol derived from the catabolism of hemoglobin and secreted by the liver into the gut.
Progam studi d iv analis kesehatan fakultas ilmu keperawatan dan. Metabolism of bilirubin and its biological properties. This is the rate limiting step in hepatocyte bilirubin metabolism and disrupted in most acquired liver diseases bilirubin is only approximately 2% of bile. Bilirubin adalah pigmen kristal tetrapirol berwarna jingga kuning yang merupakan bentuk akhir dari pemecahan katabolisme heme melalui proses reaksi oksidasireduksi yang terjadi di sistim retikulo endotelial. Metabolisme bilirubin diawali dengan reaksi proses pemecahan heme oleh enzim hemoksigenase yang mengubah biliverdin menjadi bilirubin oleh enzim. Bilirubin bereaksi dengan diazotized sulphanitic acid dsa untuk membentuk larutan azo merah. Peningkatan kadar bilirubin dapat juga terjadi karena inkompatibilitas golongan darah. Deskripsi pencegahan ikterus neonatorum patologis ditinjau dari pemahaman proses metabolisme bilirubin di rsu muhamadiyah gresik. Urobilinogen urin empedu, yang sebagian besar dibentuk dari bilirubin terkonjugasi mencapai area duodenum, tempat bakteri usus mengubah. Desain penelitian yang digunakan adalah deskriptif, populasinya sebanyak 20responden pasien hepatitis rawat inap dengan sampel yang diambil 20 responden dengan tehnik pengambilan total sampling.
649 1314 354 1356 907 115 714 796 728 395 445 453 1501 1085 1346 1479 1400 76 1403 1233 428 399 914 742 1387 895 478 622 557 1088 1420 513 743 657 278 401 764 741 26 934 804 49 706 780